16.3 La formation des valves cardiaques - le niveau valvulaire

Les valves semi-lunaires

Comme nous l'avons décrit lors de l'étude du cloisonnement de la voie efférente, la courbure entre le cône et le tronc revêt une signification particulière. C'est à ce niveau que se développement les valves semi-lunaires. Ce sont essentiellement les bourrelets mésenchymateux, induits par l'immigration des cellules de crêtes neurales (ectomésenchyme) qui y participent. Le septum de la voie efférente va conduire à la séparation définitive de cette voie initialement commune. Dans la région de transition entre le cône et le tronc il livre du matériel pour valves semi-lunaires droite respectivement gauche du tronc pulmonaire et l'aorte. De plus il se forme dans la région ventrale une nouvelle valve, la valve semi-lunaire ventrale du tronc pulmonaire. Dans la région dorsale il se forme un repli supplémentaire, qui évolue en valve semi-lunaire dorsale de l'aorte.

Fig. 18 - Voie efférente vue ventrale droite

Légende

1 2 3 4 5 6 7 8 9 aorte courbure conotroncale tronc pulmonaire valve semi-lunaire dorsale de l'aorte valve semi-lunaire gauche de l'aorte valve semi-lunaire droite de l'aorte valve semi-lunaire droite du tronc pulmonaire valve semi-lunaire ventrale du tronc pulmonaire valve semi-lunaire gauche du tronc pulmonaire

Fig. 18A gauche le conotronc du coeur a été représenté en vue ventrale. A droite le tronc a été sectionné et on peut voir le niveau des valves semi-lunaires depuis le tronc. L'aorte est en position dorsale avec les valves droite, gauche et dorsale. Le tronc pulmonaire est ventral avec les valves droite, gauche et ventrale.

Animation

La voie efférente commune (conotronc) donne naissance à deux voies distinctes: l'aorte et le tronc pulmonaire. Animation (671 kB)

Pour en savoir plus

Suite à un remaniement positionnel supplémentaire le cône (bulbe) est incorporé dans le ventricule droit. Les valves semi-lunaires parviennent à proximité du niveau auriculo-ventriculaire avec les valves auriculo-ventriculaires. Ce niveau est appelé de ce fait le niveau valvulaire.
Une rotation anti-horaire à lieu au cours du développement ultérieur, de telle sorte que la valve dorsale de l'aorte est déplacée à droite et la valve droite est déplacée vers l'avant. Logiquemt la valve pulmonaire antérieure est déplacée à gauche et la valve gauche vers l'arrière. Il en résulte chez l'adulte la dénomination classique de valves gauche, droite et postérieure pour les valves pulmonaire et de valve gauche, droite et ventrale pour les valves aortiques. Rotation au niveau valvulaire.

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