16.6 Développement du système veineux



Les veines pulmonaires


Les veines pulmonaires ne sont subordonnées à aucun des trois systèmes précédents. Elles se développement de manière indépendante. Les avis sont partagés quant à leur origine. S'agit-il d'une évagination de la paroi dorsale de l'oreillette gauche entrant secondairement en contact avec le plexus pulmonaire, ou la veine pulmonaire se développe-t-elle dans la mésocarde dorsal pour être incorporée dans un deuxième temps dans l'oreillette. De toute manière au cours du développement cardiaque une partie de plus en plus importante des veines pulmonaires est incorporée dans l'oreillette gauche. En effet, l'intussusception continue jusqu'à ce que les deux branches droites et gauches de l'arbre pulmonaire s'abouchent à la fin de la période embryonnaire sous la forme de quatre veines pulmonaires indépendantes dans l'oreillette gauche.


Fig. 24 - Formation des veines
pulmonaires stade 12 (env. 30 jours)		 Fig. 25 - Formation des veines
pulmonaires stade 13 (env. 32 jours)		  Légende

1
2
3

4
5
6
 Septum spurium
Orifice du sinus veineux
Septum auriculo-ventriculaire
dorsal
Sillon auriculo-ventriculaire
Oreillette
Ventricule

1

2
3		 Intussusception du sinus veineux dans l'oreillette droite
Veines pulmonaires
Intussusception des veines pulmonaires dans l'oreillette gauche

Fig. 24
Initialement une seule veine s'abouche dans l'oreillette gauche..

Fig. 25
Le sinus veineux ainsi que la veine pulmonaire subit une intussusception de plus en plus marquée dans l'oreillette.


Fig. 26 - Formation des veines pulmonaires stade 14 (env. 33 jours) Fig. 27 - Formation des veines pulmonaires stade 15 (env. 36 jours)  Légende

1

2
3
 Intussusception du sinus veineux dans l'oreillette droite
Veines pulmonaires
Intussusception des veines pulmonaires dans l'oreillette gauche

1

2
3		 Intussusception du sinus veineux dans l'oreillette droite
Veines pulmonaires
Intussusception des veines pulmonaires dans l'oreillette gauche

Fig. 26
Au cours du développement les deux veines pulmonaires s'abouchent séparément dans l'oreillette gauche.

Fig. 27
Au stade 15. quatre veines pulmonaires s'abouchent dans l'oreillette gauche.



Pour en savoir plus

Les études récentes montrent que la veine pulmonaire se développe probablement comme une structure indépendante et draine le sang du plexus veineux pulmonaire au coeur en passant par le tissu médiastinal (10). La veine pulmonaire ainsi formée est incorporée dans l'oreillette gauche jusqu'à ce que finalement quatre veines pulmonaires indépendantes s'abouchent dans le coeur.



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